自闭症人群患抑郁症的风险高常人3倍！我们为何总忽视孩子的痛苦？

　　“自闭症是抑郁症吗？”很多人第一次听说“自闭症”时，都会发出这个疑问。

　　打从“自闭症”这一概念产生的那刻起，直至今日，我们耗费了大量的精力向外界解释这两者的区别：抑郁症是精神疾病，而自闭症是先天性的发育障碍。

　　但不同，并不意味不会并存。当自闭症孩子患上抑郁症，更成为难以解开的结。

　　由于某些症状的重合，当自闭症孩子出现抑郁症状时，其父母往往容易将其归因于自闭症的问题行为发生，而很少能关注到孩子的心理健康发展。因此深陷偏见和误解带来的困扰之中，导致病情加重……

　　今天我们邀请吉宁博士为我们讲讲，关于“抑郁症”，关于正被你忽视的孩子的痛苦～

　　01 自闭症人群更易患上抑郁症？

　　抑郁症是最常见的精神疾病之一。

　　美国疾病控制和预防中心估计，约有26%的自闭症患者患有抑郁症。与普通人群相比，自闭症人群患抑郁症的可能性是普通人群的三倍。

　　✎ 有几种可能性可以解释以上结论：

　　1)、许多患有自闭症的人擅长于关注细节，并专注于一个主题或想法。虽然这可能是很棒的技能，但这也会使患有自闭症的人患抑郁症的风险更高;

　　2)、沉思，一遍又一遍地思考一种消极的互动或感觉的行为，是导致抑郁症的主要原因之一;

　　3)、当对细节的关注集中在消极的经历上时，自闭症罹患抑郁症的风险就会更高;

　　4)、有些自闭症患者在执行功能上也可能有差异，这会使他们很难将自己的想法从沉思中移开。

　　一项成人自闭症的研究发现：“在权衡了症状严重程度和认知水平后，自我报告的社交障碍可以预测成人自闭症罹患抑郁症的可能性。越多的人能够自我感知到社交缺陷，自闭症罹患抑郁障碍的可能性越高。”

　　自闭症患者的一些特定的、刻板的行为模式使得社交互动更加困难。对自闭症人士的帮助如果不及时、不充足，可能会导致产生隔离感、排斥感或孤独感，从而导致抑郁症。

　　注：抑郁症是一种心理障碍，要求症状持续至少两周。

　　其症状包括：

　　-伤感

　　-对以前喜欢的活动失去兴趣

　　-食欲变化

　　-体重增加或减少

　　-思维和身体运动的减缓

　　-躁动

　　-容易疲劳和精力不足

　　-毫无价值或过分内疚的感觉

　　-优柔寡断

　　-自残或自杀的观念

　　02 导致自闭症儿童患抑郁症的原因？

　　1). 有抑郁症家族史

　　2). 智商：那些没有学习障碍的人更容易患抑郁症

　　3). 意识到与同龄人之间的差异

　　4). 经历压力性生活事件(例如，丧亲、创伤、欺凌等)

　　5). 社会关系和社会环境中遇到困难

　　6). 无法识别或描述他们的感情

　　7). 有其他精神健康状况，如焦虑

　　8). 沉思：反复思考负面事件或情绪等

　　03 如何识别自闭症儿童的抑郁症状？

　　抑郁的迹象可能是显而易见的，也可能是很隐匿的。

　　有些自闭症患者，尤其是儿童，可能很难识别或表达自己的感受。照料者需要保持警惕，观察行为的变化，有些表现也许正表明着抑郁倾向(可能包括：食欲、体重、睡眠、精力或兴趣的改变)。

　　每个孩子承受压力的反应都不一样，特别是有特殊需要的孩子，他们可能会以独特的方式来表现或表达压力。最关键的是要在孩子超负荷之前识别他们的身体、行为或情感出现的异常症状。

　　以下是一些最常见的压力迹象：

　　▼ 身体压力迹象

　　1).头痛，颈部疼痛和腰酸

　　2).恶心、腹泻、便秘、胃痛、呕吐

　　3).手抖、手掌出汗、手抖、头昏眼花

　　4).尿床

　　5).睡眠困难、噩梦

　　6).食欲改变

　　7).口吃

　　8).经常感冒、疲倦等

　　▼ 情绪或行为压力迹象

　　1).新的或反复出现的恐惧、焦虑和忧虑

　　2).经常做白日梦

　　3).躁动不安或烦躁

　　4).社交退缩，不愿参加学校或家庭活动

　　5).情绪低落、易生闷气

　　6).无法控制情绪、易怒

　　7).咬人等不恰当行为

　　8).出现类似婴儿的行为

　　9).过度发牢骚或哭泣

　　10).更加依赖亲人，不会让你离开他的视线等

　　注意：患有抑郁症的人也可能伴有焦虑症，而这两种情况都有与自闭症的症状有重叠的部分。

　　正是由于相似的症状的区分具有挑战性，因此，需要由专业人士仔细评估，以确定患有自闭症的人是否同时患有抑郁症。如果发现孩子有异常行为，请及时就医。

　　04 应对抑郁症的策略

　　自闭症患者用于治疗抑郁症的治疗方法与一般人群的治疗方法相似。考虑到思维、交流或行为上的差异，可能需要做一些细节的修改。

　　1)、心理治疗

　　改良的认知行为疗法(CBT)已被证明对患有自闭症谱系障碍的人治疗抑郁症是有效的。

　　2)、药物治疗

　　抗抑郁药物是最有效果的，特别是与其他治疗形式联合运用时。研究表明，单独用药可能不如其他治疗有效。需要更多的研究抑郁症药物对自闭症患者的可能影响和副作用。

　　3)、心理治疗与药物结合

　　研究表明药物和心理治疗的结合是治疗抑郁症更有效的方法。

　　老师叮嘱

　　作为自闭症孩子的家人，我们当然希望孩子们在有限的黄金时间内能够以最快、最高的效率进行康复。

　　但，脱离孩子身心成长的干预，一定是不健全的。

　　我们在帮助孩子练习能力提高的同时，也别忘了关注了孩子们练习技能时的体验，关注了孩子们的身心发育和心理、情感建设，一旦出现任何异常信号，务必及时就医～

文章转自北大医疗脑健康