孤独症患儿伴随癫痫发作时需要注意的几个问题
贾美香
癫痫俗称羊角风,也是神经科常见的疾病之一,可以发生于各个年龄阶段。
EP是人体因为大脑神经元突发性的异常放电,从而导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。
孤独症是一种广泛发育障碍,以严重的社会交流相互影响和沟通技能的损害以及刻板的行为为兴趣和活动特征的精神疾病,一般表现为交往障碍、交流障碍、兴趣和活动的局限、智力发育障碍。
通常孩子出生后,有时会出现高热惊厥,需要提醒家长注意,每当孩子有高热病史的时候,一定要注意物理降温或药物降温,不要让孩子出现惊厥。
孩子第一次EP发作后,大部分会复发,因此防止EP症状的重现就显得尤为重要。应该给患者创造良好的生活环境,养成良好的生活习惯,避免情绪波动、精神紧张、过度劳累、饭食不节和特殊的理化刺激。
孤独症患儿通常有20%-30%在不同年龄阶段会发生癫痫的发作,典型特征是患者在发作时毫无征兆的突然倒地,伴有肌肉松弛、全身抽搐、口吐白沫、失去意识。因为癫痫患者的病情会经常反复发作,严重者会影响孩子的学习和生活质量。家长在训练中一定留心注意观察孩子的表情变化及行为举止,一旦发现孩子出现异常就需要尽快去医院检查。
北京宣武医院神经科王玉平教授总结了癫痫发病的症状主要有五种情况:
1.失神发作,症状为突发突止,通常持续小于30秒,主要见于儿童和青少年,罕见于成人。
2.强直发作,主要症状为躯体中轴、双侧肢体近端或全身肌肉持续性的僵直收缩,通常持续2秒-10秒,偶尔可达数分钟。
3.阵挛发作,症状为双侧肢体节律性的抽动伴有或不伴有意识障碍,多持续数分钟。
4.肌阵挛发作,主要症状为不自主快速短暂电击样肌肉抽搐,历时10毫秒-50毫秒,很少超过100毫秒。
5.失张力发作,主要症状为头部躯干或躯体肌肉张力突然丧失或减低,轻者仅点头动作,重者可致跌倒发作,持续约一两秒或更长。
基于以上癫痫发作的五种情况,我们提醒孤独症的家长在干预训练中不要盲目超负荷的让孩子加大运动量的训练,每次训练的内容一定是孩子最需要合理的安排。
对于合并有癫痫发作的孤独症孩子建议家长到正规的三甲医院给孩子进行治疗,首先是要控制发作,合理准确选择抗癫痫药物,进行有规律的治疗,要认真听取医生的建议,不要认为孩子服药后不再发作就是症状控制了,要给足药量,控制好症状,要遵照医生的医嘱下,定期复查,缓慢撤药。